Gingivita apare de obicei ca rezultat al unei infecții bacteriene, generată de acumularea excesivă de placa bacteriană. Există și alte cauze posibile, cum ar fi infecțiile virale sau fungice, iar tratamentul variază în funcție de severitatea afecțiunii. Gingivita reprezintă o inflamație a gingiilor care, în mod obișnuit, este cauzată de o infecție bacteriană. Dacă nu este tratată corespunzător, aceasta poate evolua într-o infecție mai severă, denumită parodontită.
Potrivit Asociației Dentare Americane, gingivita și parodontita sunt două dintre principalele cauze ale pierderii dinților la adulți.
Tipuri de infecții gingivale
Gingivita este cauzată, de obicei, de o creștere excesivă a plăcii dentare. Pe lângă igiena dentară necorespunzătoare, pot exista mulți factori care contribuie, cum ar fi:
- anumite medicamente, cum ar fi fenitoina, ciclosporina, blocantele canalelor de calciu și anticoncepționalele orale sau injectabile (aceste medicamente pot provoca gingivită sau o pot înrăutăți, deoarece pot duce la o creștere excesivă a țesutului gingival și fac placa greu de îndepărtat)
- deficiențe severe de vitamina C
- modificări hormonale, inclusiv în timpul sarcinii și menopauzei
- leucemie
- metale grele, cum ar fi nichelul, care poate fi găsit în unele bijuterii
- expunerea la bismut, care se poate găsi în unele produse de machiaj
Există unele infecții ale gingiilor care cauzează gingivită, care nu sunt legate de creșterea excesivă a plăcii bacteriene.
Acestea includ:
- anumite infecții virale sau fungice, cum ar fi aftele
- un dinte inclus sau un dinte care nu iese complet la suprafață (dacă se întâmplă acest lucru, lamboul de gingie de deasupra dintelui poate reține resturile și poate provoca gingivită)
Care sunt cauzele gingivitei?
Gingiile dumneavoastră se atașează de fapt la dinți într-un punct mai jos decât marginile gingivale pe care le vedem. Acest lucru formează un mic spațiu numit sulcus. Alimentele și placa bacteriană pot rămâne blocate în acest spațiu și pot provoca o infecție gingivală sau gingivită.
Placa bacteriană este o peliculă subțire de bacterii. Aceasta se formează în mod constant pe suprafața dinților dumneavoastră. Pe măsură ce placa avansează, aceasta se întărește și devine tartru. Puteți dezvolta o infecție gingivală atunci când placa se extinde sub linia gingivală.
Dacă este lăsată necontrolată, gingivita poate provoca separarea gingiilor de dinți.
Acest lucru poate provoca:
- vătămarea țesuturilor moi și a oaselor care susțin dinții
- dintele să se desprindă și să devină instabil
- pierderea dintelui, dacă infecția progresează
- Factori de risc pentru gingivită
Factori de risc pentru gingivită și parodontită:
- fumatul sau mestecatul tutunului
- diabetul
- contraceptive orale
- steroizi
- anticonvulsivante
- blocante ale canalelor de calciu
- chimioterapie
- dinți strâmbi
- potrivire necorespunzătoare a aparatelor dentare
- obturații rupte
- sarcină
- factori genetici
- imunitate suprimată, cum ar fi în cazul HIV
Care sunt simptomele gingivitei și parodontitei?
Mulți oameni nu sunt conștienți de faptul că au o boală gingivală. Este posibil să aveți gingivită fără niciun simptom.
Cu toate acestea, simptome ale bolii gingivale pot fi:
- gingii care sunt roșii, sensibile sau umflate
- gingii care sângerează atunci când vă spălați pe dinți sau folosiți ața dentară
- gingii care s-au îndepărtat de dinți
- dinți slăbiți
- o schimbare în modul în care dinții se potrivesc între ei atunci când mușcați (malocluzie)
- puroi între dinți și gingii
- durere la mestecat
- dinți sensibili
- proteze parțiale care nu se mai potrivesc
- respirație urât mirositoare care nu dispare după ce vă spălați pe dinți
Când trebuie să mergeți la un dentist
Este important să contactați un medic dentist dacă credeți că ați putea avea o boală gingivală, deoarece aceasta poate fi încă reversibilă în stadii incipiente. Contactați un medic dentist dacă aveți orice simptom al bolii gingivale.
Semnele timpurii sunt, de obicei, gingii care sunt roșii, umflate și care sângerează ușor.
Cum se diagnostichează gingivita?
În timpul unui examen dentar, gingiile dvs. vor fi sondate cu o riglă mică. Această sondare este o modalitate de a verifica dacă există inflamație. Se măsoară orice buzunare din jurul dinților dumneavoastră. O adâncime tipică este de 1 până la 3 milimetri.
De asemenea, medicul dentist poate solicita radiografii pentru a verifica dacă există pierdere osoasă.
Vorbiți cu medicul dentist despre factorii de risc pentru boala gingivală, precum și despre simptomele dumneavoastră. Acest lucru poate ajuta la diagnosticarea gingivitei. Dacă este prezentă gingivita, este posibil să fiți trimis la un parodontolog. Un parodontolog este un dentist specializat în tratamentul bolilor gingivale.
Cum se tratează gingivita?
Trebuie să practicați o bună igienă orală pentru a trata gingivita. De asemenea, ar trebui să reduceți orice fel de fumat dacă fumați și să vă gestionați diabetul dacă trăiți cu această afecțiune. Renunțarea la fumat poate fi dificilă, dar un medic vă poate ajuta să construiți un plan de renunțare care să funcționeze pentru dumneavoastră.
Alte tratamente includ:
- curățarea în profunzime a dinților
- medicamente antibiotic
- intervenția chirurgicală
- curățarea dinților
Există mai multe tehnici care pot fi folosite pentru a vă curăța în profunzime dinții fără intervenție chirurgicală.
Toate acestea îndepărtează placa și tartrul pentru a preveni iritarea gingiilor:
- Detartrajul. Detartrajul dinților îndepărtează tartrul de deasupra și de sub linia gingiei.
- Planarea rădăcinilor. Aceasta netezește punctele aspre și îndepărtează placa și tartrul de pe suprafața rădăcinii.
- Lasere. Acest tratament poate îndepărta tartrul cu mai puțină durere și sângerare decât detartrajul și pilirea rădăcinilor.
- Medicamente
Intervenție chirurgicală
Dacă gingivita dumneavoastră este severă, mai ales dacă a provocat pierderi de gingie sau de țesut osos, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.
Tipurile de chirurgie gingivală, care este efectuată de un parodontolog, includ:
Operația cu lambouri. Operația cu lambou este o procedură prin care gingiile sunt ridicate înapoi în timp ce placa și tartrul sunt îndepărtate din buzunarele mai adânci. Gingiile sunt apoi suturate la locul lor pentru a se potrivi perfect în jurul dintelui.
Grefe de os și țesut. Grefa poate fi folosită atunci când dinții și maxilarul sunt prea deteriorate pentru a se vindeca.
Operația de grefă de gingie folosește țesut din cerul gurii pentru a acoperi rădăcina expusă a dintelui. Acest lucru ajută la prevenirea pierderii suplimentare de gingie și os.
Pentru o grefă osoasă, medicul dumneavoastră va începe cu o procedură similară cu chirurgia cu lambou, dar va pune o grefă osoasă pentru a încuraja organismul dumneavoastră să regenereze orice os maxilar pierdut.
Prelungirea coroanei dentare. Unele persoane cu gingivită pot avea țesut gingival în exces. Dacă acesta este cazul, un parodontolog poate remodela guma și țesutul osos pentru a expune mai mulți dinți. Acest lucru poate fi, de asemenea, necesar înainte de anumite proceduri cosmetice sau de restaurare a dinților dumneavoastră.
Cum poate fi prevenită boala gingivală?
O igienă orală adecvată și consecventă poate preveni bolile gingivale. Aceasta include:
- vizitarea regulată a dentistului
- periajul dinților de două ori pe zi cu pastă de dinți cu fluorură
- folosirea aței dentare în fiecare zi
- Consumul unei diete echilibrate este, de asemenea, important pentru obținerea și menținerea sănătății dentare.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și Institutul Național de Cercetare Dentară și Craniofacială raportează că boala parodontală este asociată cu un risc crescut pentru:
- Diabet
- boli de inimă
- accident vascular cerebral
- boli pulmonare
- De asemenea, crește riscul ca o persoană să nască un copil prematur sau cu greutate mică la naștere.
Deși boala gingivală este asociată cu aceste afecțiuni, nu s-a demonstrat că le provoacă. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina specificul acestei asocieri.
