Erecția dureroasă și prelungită la bărbați. Cauze și soluții de tratament

Priapismul este definiția pentru o erecție prelungită a penisului. Persistent și provocat de alte cauze decât stimularea sexuală sau excitare, priapismul este, de obicei, dureros.

Priapism este o condiție mai puțin frecventă, dar care necesită asistență medicală imediată. Tratamentul prompt pentru priapism este de obicei necesar pentru a preveni deteriorarea țesuturilor, care ar putea duce la incapacitatea de a obține sau de a menține o erecție (disfuncție erectilă).

Priapism este cel mai frecvent la băieții între 5 și 10 ani și la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Priapismul provoacă erecții anormale persistente care nu sunt legate de stimularea sexuală. Simptomele pot varia în funcție de tipul de priapism. Există două tipuri principale: ischemic și nonischemic.

Priapismul ischemic

Priapismul ischemic se caracterizează prin incapacitatea sângelui de a curge din penis. Este cel mai comun tip de priapism.

Semne și simptome:

  • Erecție nedorită cu durata mai mare de patru ore
  • Erecții nedorite care alternează pentru câteva ore
  • Axul penisului este rigid, dar glandul de obicei - moale

Priapism nonischemic

Priapismul nonischemic apare atunci când există fluxuri prea mari de sânge în penis. Priapismul nonischemic este, de obicei nedureros.

Semne și simptome:

  • Erecție nedorită cel puțin patru ore
  • Penisul este în erecție, dar axul penisului nu este rigid

Când e cazul să cereți ajutorul medicului

Dacă aveți o erecție care durează mai mult de patru ore, mergeți direct la Urgență. Dacă vă confruntați cu o erecție dureroasă, persistentă, dar care trece de la sine în mai puțin de patru ore, consultați medicul dumneavoastră. Posibil să aveți nevoie de tratament pentru a preveni episoadele viitoare.

O erecție se produce în mod normal ca răspuns la stimularea fizică sau psihică. Aceasta stimulare provoacă anumite vase de sânge să se relaxeze și să se extindă, ceea ce permite creșterea fluxului sanguin la nivelul țesuturilor spongioase în penis. În consecință, penisul este în erecție.  

Priapismul apare atunci când o parte din acest sistem - sângele, vasele de sânge sau nervii - modifică fluxul sanguin normal. Ulterior, o erecție nedorită persistă. Factorii care pot contribui la priapism includ următoarele:

Tulburări ale sângelui

Bolile legate de sânge pot contribui la priapism - de obicei priapism ischemic, atunci când sângele nu este capabil să curgă din penis. Aceste tulburări includ:

Siclemia

Leucemia

Siclemia este cea mai frecventă cauză de priapism la băieți. Siclemia este o tulburare moștenită, caracterizată prin anomalii de formă ale celulelor roșii din sânge. Aceste celule în formă anormală pot bloca fluxul de sânge.

Leucemia e o maladie ce afectează producția de leucocite (globule albe) ceea ce face ca reproducerea lor să fie incontrolabilă, în detrimentul celulelor sănătoase.

Medicamentele prescrise

Priapismul, de obicei, ischemic, este un efect secundar cunoscut al unui număr de medicamente. Următoarele medicamente pot provoca uneori priapism:

  • medicamente pe cale orală, utilizate pentru a gestiona disfuncția erectilă, precum sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) și vardenafil (Levitra)
  • medicamentele injectate direct în penis pentru a trata disfuncția erectilă, cum ar fi papaverina
  • antidepresive, cum ar fi fluoxetina (Prozac) și bupropion (Wellbutrin)
  • medicamente utilizate pentru tratarea tulburărilor psihotice, cum ar fi risperidona (Risperdal) și olanzapină (Zyprexa)
  • anticoagulante, cum ar fi warfarina (coumadin) și heparina

Utilizarea  alcoolului și drogurilor

Abuzul de medicamente prescrise, de alcool și de droguri poate provoca priapism, în special ischemic.

Leziunile

O cauză frecventă de priapism nonischemic - o erecție persistentă cauzată de fluxul de sânge excesiv în penis - sunt traumatismele sau rănile organele genitale, pelvisului sau perineului, zona dintre baza penisului și anus.

Alți factori pot fi leziuni ale măduvei spinării, cheaguri de sânge sau veninul. În unele cazuri, medicii nu sunt în măsură să identifice cauza specifică pentru priapism.

Complicații

Priapismul ischemic poate cauza complicații grave. Sângele prins în penis este lipsit de oxigen. Când o erecție durează mai mult de patru ore, sângele sărac în oxigen poate începe să deterioreze sau să distrugă țesuturile în penis. Ca urmare, priapismul netratat poate provoca disfuncție erectilă sau mutilare a penisului. De aceea, este foarte important să mergeți la Urgență atunci când aveți simptomele caracteristice priapismului ischemic.

Medicul dumneavoastră ar putea adresa o serie de întrebări cu privire la episoade de erecții persistente recurente. Medicul va trebuie să determine mai întâi dacă aveți priapism ischemic sau priapism nonischemic. Acest lucru este necesar, deoarece tratamentul pentru fiecare este diferit, iar tratamentul de priapism ischemic trebuie să fie făcut cât mai curând posibil.

Istoricul medical și examinarea

Pentru a determina ce tip de priapism aveți, medicul dumneavoastră vă va adresa probabil numeroase întrebări și va examina organele genitale, abdomenul, zona inghinală și a perineului. El ar putea fi în măsură să determine ce tip de priapism aveți, în funcție de rigiditatea și sensibilitatea penisului.

Teste de diagnostic

Testele de diagnostic pot fi necesare pentru a determina ce tip de priapism aveți. Teste suplimentare pot identifica cauza. Testele de diagnostic includ:

Măsurarea gazelor sanguine – medicul va introduce un ac minuscul în penis pentru a lua o probă de sânge. Dacă sângele este de culoare închisă - lipsit de oxigen – cel mai probabil este vorba despre priapism ischemic. Dacă e roșu aprins – atunci vă confruntați cel mai probabil cu priapism nonischemic. Un test de laborator va confirma tipul de priapism.

Teste de sânge- sângele poate fi testat pentru a măsura numărul de globule roșii și trombocite. Rezultatele pot furniza dovezi de boli, cum ar fi anemia sau numite tipuri de cancer.

Ultrasunete- acest test poate fi utilizat pentru a măsura fluxul de sânge în penis, care ar sugera prezența uneia dintre cele două forme. Examenul poate dezvălui, de asemenea, un prejudiciu, tumori sau anomalii care pot fi cauza de bază.

Teste toxicologice- medicul dumneavoastră poate solicita un test pentru a detecta dacă există droguri ilegale în sânge.

Tratamentul priapismului ischemic

Priapismul ischemic este o situație de urgență care necesită tratament imediat. Acest tratament de obicei, începe cu o combinație de drenare a sângelui din penis, folosind medicamente. Dacă alte tratamente nu se vor solda cu succes, atunci un chirurg poate implanta un dispozitiv care redirecționează fluxul de sânge.

Tratamentul priapismului nonischemic

Priapism nonischemic adesea dispare fără niciun tratament. Pentru că nu există un risc de deteriorare a penisului, medicul dumneavoastră vă poate sugera să așteptați. Chirurgia poate fi necesară în unele cazuri. 

Sursa foto: 
plus.google.com
La Inceput